어깨 회전근개 파열 완벽 가이드: 증상부터 치료, 운동까지 총정리!
갑자기 어깨 통증에 시달리고 계신가요? 혹시 팔을 들거나 돌리는 게 어려워졌나요? 그렇다면 어깨 회전근개 파열을 의심해봐야 할 수도 있어요. 이 글에서는 어깨 회전근개 파열에 대한 모든 것을 알기 쉽게 정리해 드릴게요. 증상부터 치료법, 그리고 회복을 위한 운동까지, 놓치지 말고 끝까지 읽어보세요!
어깨 회전근개 파열이란 무엇일까요?
어깨 회전근개는 어깨 관절의 안정성과 회전 운동을 담당하는 네 개의 중요한 근육과 힘줄로 이루어져 있어요. 이 힘줄들이 손상되거나 찢어지는 것을 어깨 회전근개 파열이라고 부르는데요. 나이가 들면서 자연적으로 힘줄이 약해지거나, 격렬한 운동이나 사고로 인해 갑작스럽게 파열될 수도 있답니다.
어깨 회전근개 파열의 주요 증상은 무엇일까요?
어깨 회전근개 파열의 증상은 파열의 정도와 위치에 따라 다르게 나타날 수 있지만, 대표적인 증상들을 몇 가지 알려드릴게요.
- 어깨 통증: 가장 흔한 증상으로, 어깨 앞, 옆, 또는 뒤쪽에 통증이 느껴질 수 있어요. 심한 경우에는 팔 전체로 통증이 퍼질 수도 있고, 밤에 통증이 심해져 잠을 설칠 수도 있답니다.
- 어깨 움직임 제한: 파열이 심할 경우, 팔을 올리거나 돌리는 등의 동작이 어려워지거나 불가능해질 수 있어요. 심각한 경우에는 견관절 동결증(Frozen Shoulder)으로 이어질 수도 있으니 주의해야 해요.
- 어깨 무력감: 파열된 부위의 근육 기능이 저하되면서 팔에 힘이 빠지고 무거운 물건을 들거나 던지는 것이 어려워질 수 있어요.
- 어깨에서 나는 소리: 어깨를 움직일 때 삐걱거리는 소리가 날 수 있는데요. 이는 힘줄과 뼈 사이의 마찰로 인해 발생하는 경우가 많아요.
- 어깨 붓기: 파열 부위에 염증이 발생하면 어깨가 붓고 따끔거리는 증상이 나타날 수 있어요.
어깨 회전근개 파열을 일으키는 원인은 무엇일까요?
회전근개 파열은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있어요. 가장 흔한 원인들을 살펴볼게요.
- 나이: 나이가 들면서 힘줄의 탄력성이 떨어지고 혈액 순환이 감소하여 힘줄이 손상될 위험이 커져요.
- 외상: 갑작스러운 사고 (예: 낙상, 교통사고)로 인해 어깨에 강한 충격이 가해지면 회전근개가 찢어질 수 있어요. 특히 팔을 갑자기 높이 들거나 뒤로 젖힐 때 발생할 확률이 높아요.
- 과도한 운동: 야구, 테니스, 배구, 수영 등 어깨를 많이 사용하는 운동을 과도하게 하면 힘줄에 과부하가 걸려 파열될 수 있어요.
- 잘못된 자세: 장시간 컴퓨터 작업이나 스마트폰 사용으로 인한 구부정한 자세는 어깨 관절에 지속적인 부담을 주어 회전근개 파열의 위험을 높일 수 있어요.
- 기타 질환: 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 등의 만성 질환은 힘줄의 재생 능력을 떨어뜨리고 파열 위험을 증가시킬 수 있어요.
어깨 회전근개 파열, 어떻게 진단할까요?
의사는 환자의 증상과 병력을 자세히 듣고, 어깨 관절의 움직임과 근력을 검사해요. 또한, 다음과 같은 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있답니다.
- 엑스레이(X-Ray): 뼈의 이상 유무를 확인해요.
- MRI(Magnetic Resonance Imaging): 힘줄의 파열 정도와 위치를 정확하게 확인할 수 있는 가장 효과적인 검사 방법이에요.
- 초음파(Ultrasound): MRI보다 비용이 저렴하고 간편하지만 해상도가 다소 떨어질 수 있어요.
어깨 회전근개 파열, 어떻게 치료할까요?
어깨 회전근개 파열의 치료는 파열의 크기, 환자의 나이, 활동 수준 등을 고려하여 결정하는데요. 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있어요.
보존적 치료
대부분의 어깨 회전근개 파열은 보존적 치료로 증상이 호전될 수 있어요. 특히 파열의 크기가 작을 경우(3cm 미만) 보존적 치료를 먼저 시도해 볼 수 있답니다. 보존적 치료에는 다음과 같은 방법들이 있어요.
- 약물 치료: 진통제와 항염증제를 복용하여 통증과 염증을 완화시켜요.
- 물리치료: 스트레칭, 근력 강화 운동 등을 통해 어깨 관절의 가동 범위를 회복하고 근력을 강화해요.
- 주사 치료: 스테로이드 주사를 통해 염증을 줄일 수 있는데, 장기적인 효과는 기대하기 어렵고 과도한 사용은 부작용을 초래할 수 있어요.
- 한방 치료: 약침, 봉침, 한약 등으로 염증을 줄이고 어깨 관절의 기능을 개선할 수 있어요.
수술적 치료
보존적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나, 파열의 크기가 크고 기능 장애가 심한 경우에는 수술적 치료를 고려해야 할 수 있어요. 수술 방법은 크게 다음과 같아요.
- 봉합 수술: 파열된 힘줄을 봉합하여 원래대로 연결하는 수술이에요. 관절경 수술이나 개방 수술로 진행될 수 있으며, 수술 후에는 재활 치료가 필수적이에요.
- 재생 수술: 파열 부위의 재생을 촉진하는 방법으로, 골수 자극술 등이 있어요. 이 방법은 덜 침습적이지만 모든 환자에게 적용될 수는 없어요.
치료 방법 | 적용 대상 | 장점 | 단점 |
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보존적 치료 | 파열 크기가 작은 경우, 기능 장애가 경미한 경우 | 비침습적, 비용이 저렴함 | 치료 기간이 길고 효과가 제한적일 수 있음 |
수술적 치료 | 파열 크기가 큰 경우, 기능 장애가 심한 경우, 보존적 치료 실패 시 | 기능 회복 효과가 좋음 | 침습적, 회복 기간이 길고 비용이 높음, 수술 관련 위험 존재 |